Op.Dr Arda Katırcıoğlu

Sık Sorular

ESTETİK AMELİYATLARLA İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

 

Estetik ameliyatları sigorta karşılar mı?

 

Estetik cerrahiyi ilgilendiren ameliyatlar devlet(emekli sandığı, ssk, bağkur) ya da özel sağlık sigortaları tarafından karşılanmamaktadır. Bu ameliyatlar ücretli olmaktadır.

 

Estetik ameliyat olmak için hangi doktora başvurmak gerekmektedir?

 

Estetik ameliyatları sadece plastik ve rekonstrüktif cerrahi uzmanı doktorlar yapabilmektedir. Bu branş haricinde ve özellikle son yıllarda ortaya çıkan medikal estetik diye adlandırılan ancak gerçekte böyle bir branşın olmadığı hekimler tarafından uygulanamaz. Bu yüzden cerrahınızın uzmanlık alanına mutlaka bakmanız gerekmektedir.

 

Estetik ameliyatlar kaç yaşından itibaren yapılabilmektedir?

 

Her ameliyatın kendine özgü yaşları vardır. Burun ameliyatı erkeklerde 17, bayanlarda 16 yaşından itibaren, kepçe kulak ameliyatı 5-6 yaşlarından itibaren, meme göğüs ameliyatları 16 yaşından itibaren yapılabilmektedir.

 

BURUN AMELİYATI İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

 

Burun ameliyatı yaptırmak isteyen bir hasta için en önemli olan estetik görünüm müdür?

 

Genellikle estetik amaçla birlikte, hastalar nefes almada yaşadıkları sıkıntıları da dile getirirler. Zaten şekil bozukluğu olan hastaların çoğunda burun içindeki orta bölmesinde (septum deviasyonu) ve diğer anatomik oluşumların deformasyonları da bu duruma eşlik ettiği için, hastalar aynı anda fonksiyonel açıdan da bu problemlerden kurtulmaktadırlar.

 

Burun estetiği operasyonu hangi yöntemlerle yapılabilir?

 

Açık ve kapalı olmak üzere iki türlü yöntemle gerçekleştirilebilir.

Açık rhinoplastinin avantajları nelerdir?

En önemli avantajı kapalı burun operasyonunun aksine tüm oluşumları görerek gerçekleştirildiği için, daha sonra oluşabilecek kemik ve kıkırdak düzensizlikleri, asimetriler ve diğer komplikasyonlar en aza iner. İkinci avantajı; burun ucu iri, kalın derili, kötü kıkırdak yapısına sahip kişilerde daha başarılı olmakta, hatta hastanın kendisinden alınan kıkırdaklarla burunun yeniden yapılmasını mümkün kılmaktadır. Üçüncü avantajı ise daha önce geçirilmiş burun estetiği operasyonu sonrası oluşan kemik düzensizlikleri, kıkırdak asimetrileri, iri burun yapıları ve diğer deformiteleri görerek düzeltilmesine müsaade eder. Son avantajı burun ucuna hastanın kendi kıkırdaklarının destek olarak kullanılmasına kolaylık sağlaması ile halk arasında yaygın bilinen burun ucu düşmesini engellemesidir.

Ameliyat tarihini belirlemek için özel bir zaman var mıdır?

 

Hayır yoktur. Yılın her mevsiminde yapılabilir, hastanın tercihine bırakılır.

 

Estetik burun ameliyatlarında başarıyı artıran faktörler nelerdir?

 

Başka hiçbir estetik ameliyatta hasta seçimi ve ameliyat öncesi hazırlık bu kadar önemli değildir. Hastanın imajı ve motivasyonları iyice değerlendirilmelidir. Estetik cerrah hastanın operasyona ve ortaya çıkacak kontür değişikliğine olan tepkisini önceden sezmeye çalışmalı ve hastayı hazırlamalıdır. Ameliyat öncesi hastaya burun kemiklerinin kalınlığı, septumun ileri derecede eğri olması, kalın ve elastik olmayan cildin kemik ve kıkırdak yapıya uyumunun zor olduğu ön bilgi olarak mutlaka söylenmelidir. En önemlisi hastaların ameliyattan hemen sonra görecekleri yeni burun şekli hakkında 6-12 ay süren sabırlı bir bekleyiş süreci olacağı tekrar tekrar hatırlatılmalıdır. Bir de hazırlık olarak hastanın ameliyat öncesi en az 6 yönden fotoğraflarının çekilmesi doğru olur.

 

Ameliyattan sonra burun ucu düşmemesi için cerrahi olarak ne yapılmalıdır?

 

Evet düşebilir. Bu daha çok hatalı yapılan operasyonlara, kıkırdak çatının korunmamasına bağlı olarak gerçekleşir. Burnun uç bölümünü taşıyan orta bölmesine hastanın kendisinden alınan kıkırdağından destek doku oluşturularak yerleştirilmesi durumunda ömür boyu burun ucu düşmesi önlenmiş olur.

 

Burun ameliyatında yaş sınırlaması var mıdır ?

 

En erken kemik ve kıkırdak gelişiminin tamamlandığı ergenlik dönemi sonrası 17 yaşından itibaren yapılabilir. Üst sınır ise hastanın ameliyat olmasını engelliyecek bir hastalığı olmadığı takdirde her yaşta yapılabilir.

 

Ameliyattan sonra hastanede kaç gün kalınır?

 

Hastanın 1 gece hastanede kontrol altında tutulmasında fayda vardır.

 

Alçı ve bandaj süreleri ne kadardır?

 

Ortalama 1 hafta ile 10 gün arasındadır.

 

Güneşe ne zaman çıkılır? Güneş gözlüğü ne zaman takılır?

 

Genelde aktif güneşlenmenin dışında kısıtlama yoktur. Ameliyattan 1 ay sonra kemik iyileşmesi tamamlandıktan sonra gözlük takılabilir.

 

Hasta operasyon sonrası nefes alma problemiyle karşılaşabilir mi? Böyle bir problemde ne yapılabilir?

 

Başarılı yapılmış bir operasyon sonrası böyle bir problemle karşılaşılmaz. Aksine nefes alma problemleri olan kişilerde estetik burun operasyonuyla birlikte fonksiyonel (nefes alma) bozukluklar da düzeltilir. Herşeye rağmen oluşabilecek burun içi mukozasındaki yapışıklıklar lokal anestezi altında kolayca halledilebilir.

 

Başarısız burun ameliyatlarından sonra hasta, düzeltme ameliyatlarını ne zaman olmalıdır?

 

Uzun süreli ödem varlığı sebebi ile 2. ameliyat 6 ay ya da 1 yıldan önce uygulanmamalıdır. Ödem çözülmeden ikinci operasyonun yapılması yalnızca ödemin artmasına ve en önemlisi ödemin gölgelediği hataların daha da kompleks hale gelmesini sağlayacaktır.

 

 

  

MEME BÜYÜLTME AMELİYATI İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

 

Meme protezi kimlere yapılabilir?

 

Birincisi küçük göğüslü hanımlar,ikincisi daha önce normal boyutlarda iken hamilelik veya çeşitli nedenlerle küçülüp sarkan göğüslü hanımlarda hem büyültme amaçlı hem de dikleştirme amaçlı yapılabilir. Küçük ve sarkık göğüslü hanımlar genelde destekli sütyen kullanırlar. Oysa bu operasyonlarla protezi meme dokusu altına yerleştirilince doğal bir destek görevi görür ve memeyi dik gösterir.

 

Silikon ameliyatlarından sonra meme kanseri görülme riski nedir?

 

Amerika’ da silikon protezli kadınların ünlü plastik cerrahlara ve silikon üreten firmalara dava açmasıyla, silikon maddesi mercek altına alındı. Ünlü firmalar yıllardır silikonu araştırıyor. Araştırmalardan çıkan sonuç ise hep aynı; silikon kanser yapmıyor. Daha da ilginci ise silikon meme protezi takılan ve ameliyat olmamış kadınlar üzerinde geriye dönük yapılan araştırmalarda ise protezli kadınlarda normal popülasyona göre daha az kanserle karşılaşılmış olmasıdır.

 

Hangi tip protezler kullanılır?

 

Serum fizyolojik içeren protezlerin dezavantajı kıvam olarak jel protezlere göre daha sert olur ve nadiren sızdırma yapabilir. Jel protezler daha doğal olduğundan, bunları tercih etmekteyim.

 

Bu operasyonlar nasıl yapılabilir? Ameliyattan sonra süt verilebilir mi?

 

Üç yöntemle yapılabilir. Meme başından,meme alt kıvrımından veya koltuk altından girilerek operasyon gerçekleştirilebilir. Eğer memenin kahverengi kısmının çapı 3.5 cm ve üzerinde ise bu bölgeden, daha küçükse meme altından tercih etmekteyim çünkü meme başı etrafından yapılan ameliyatlarda iz çok çok az belli olmaktadır.

 

Meme büyütmede kullanılan protez büyüklüğüne nasıl karar veriliyor?

 

Öncelikle ameliyata karar veren kişinin istediği büyüklükte meme oluşturmak mümkündür. Fakat hekim hastasına bazı parametreleri de söylemesi gereklidir. Bunlar Boy ve kilo oranı Göğüs kafesinin genişliği Mevcut meme dokusunun büyüklüğü Meme başının konumu Mevcut meme dokusunun taban ölçüleri Bu parametreler ışığında hekim ile hasta en uygun protez seçimini birlikte yaparlar.

 

Kullanılan protezin ömrü ne kadardır?

 

Bazen ömürlük olabileceği gibi bazen de 15-20 yıl sonra değiştirilmeleri gerekebilir.

 

Ne zaman iyileşir?

 

Operasyon süresi 1-2 saat gibi kısa sürede gerçekleştiği için hasta aynı gün taburcu edilir veya 1 gece hastanede kalır. 7 gün içinde dikişleri alınır. Hasta arzu ederse 3 gün içinde işine dönebilir.

 

İki göğüs arasındaki fark eşitlenebilir mi?

 

Tecrübeli hekim var olan asimetriyi doğru protez seçimiyle aynı büyüklükte gerçekleştirebilir.

 

Protezi istediğimiz zaman çıkartmak mümkün mü?

 

Lokal anestezi ile 15-20 dakikalık bir operasyonla istediğiniz an protezleriniz çıkarılabilir.

 

Sarkık göğüslerin düzeltilmesinde protez kullanılabilir mi?

 

Evet kullanılabilir. Zaten protezin amacı büyültmenin yanı sıra sarkık göğüslerde meme dokusu altına destek amaçlı yerleştirilmesiyle sarkıklık giderilebilir.

 

 

MEME KÜÇÜLTME AMELİYATI İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

 

Ameliyat sonrası ne şekilde gelişir?

Ameliyat sonrası genellikle rahat geçer. Ağrı minimaldir. Kol hareketlerinde kısıtlılık olabilir. Memeler üzerine sütyene benzer sargı uygulanır veya bazı cerrahlar ameliyat sonrası hemen sütyen giydirir. Genellikle her iki memeye dren adı verilen borular yerleştirilir ve 24-72 saat içinde çıkarılır. Meme başı üzerine ayrı pansuman konur. Pansuman 2 gün sonra açılarak yara kontrol edilir. 7 gün sonra sargılar açılır. Dikişler 10-12 gün sonra alınır. Hastanede 1-3 gün kalınır. Erken dönemde şişlik olabilir, meme başında hissizlik ve deri üzerinde morumsu renk değişimi görülür bunlar kısa sürede kendiliğinden kaybolur.

 

Meme küçültme ameliyatından sonra hasta bebeğine süt verebilir mi?

Meme küçültme ameliyatı olan bazı kadınlar çocuklarını emzirebilmektedir. Ancak genellikle bunu önceden tayini zor bir durum olabilir. Ayrıca seçilecek ameliyat tekniğininde süt verme konusunda etkisini de hekim hastaya ameliyat öncesi anlatabilir.

 

Ameliyatın riskleri nelerdir?

Ameliyat sonrası erken dönem riskleri (kanama, enfeksiyon, hematom,ağrı, yağ nekrozu vs) tecrübeli bir plastik cerrahın elinde iyi hastane koşullarında oluşması çok nadir komplikasyonlardır. Geç dönem riskleri asimetri, kötü yara izleri, emzirme problemleri sayılabilir. Hastanın hekimle ameliyat sonrası iyi takibiyle bu problemler azaltılabilir veya düzeltme olanağı verebilir.

 

KEPÇE KULAK AMELİYATI İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

 

Kepçe kulak ameliyatı hangi yaştan itibaren yapılabilir?

Kulak gelişimi 6 yaşında büyük oranda tamamlandığı için bu yaştan itibaren yapılabilmektedir. Çocuk yaşlarda genel anestezi altında yapılan bu ameliyat ileriki yıllarda lokal anestezi altında yapılmaktadır. Ameliyatın ileriki yaşlarda yapılmasının sonuca bir etkisi yoktur.

Kulak estetik ameliyatından sonra iz kalır mı?

Kepçe kulak ameliyatları kulağın arkasından yapıldığı için görünür bir iz kalmamaktadır, kulak arkası çok iyi iyileştiği için belli belirsiz bir iz olarak kalacaktır.

 

Kepçe kulak ameliyatı kulak zarına veya işitmeye etki eder mi?

Kulak estetik ameliyatı dış kulak ile ilgili bir ameliyatdır, kulak zarına ve işitmeye zarar vermez.

 

Ameliyat sonrasında ağrı olur mu?

Ameliyatdan sonra ilk gün hafif ağrılar olmaktadır, bunun haricinde yapılan baskılı pansuman ve sargı sonucu sıklıkla hastaların alın kısmında bir rahatsızlık ve ağrı olmaktadır.

Ameliyattan sonra ameliyat geçirildiği belli oluyor mu?

Özellikle ödem geçtikten sonra, kulaklarınız tamamen doğal görünüme kavuşacaktır, ancak bunun için 1 hafta geçmesi gerekmektedir.

 

Dikişler ne zaman alınır?

Ameliyatta eriyen dikişler kullanıldığından dikiş almaya gerek olmaz, 1 haftadan itibaren erimeye başlar ve yaklaşık 2-3 haftada tamamen ortadan kalkar.

Ameliyattan sonra ne zaman banyo yapılabilir?

Ameliyattan 1 hafta sonra banyo yapılabilmektedir. İlk banyolar ılık suyla ve kısa süreli olmalıdır.

 

Saç bandını ne kadar süre takacağım?

Özellikle kalıcı dikişlerle kulak şekillendirildiği zaman, iyileşme dönemi boyunca ve uzun süreli (1 ay) kadar saç bandı takılması önerilirken, uyguladığım teknikte 1 hafta kadar takılması yeterli olmaktadır. Çünkü bu yöntemde kulakta herhangi bir gerginlik olmamaktadır, ancak geceleri kulakları korumak ve bükülmeyi engellemek amacıyla 1 ay süre ile band takılabilir.

 

 

JİNEKOMASTİ İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR
  
Erkekte meme büyümesi çözümü için mutlaka ameliyat mı gerekli?

 

Jinekomasti tedavisi, ergenlik dönemi harici ve altta yatan bir hastalık nedeni ile oluşmamışsa mutlaka cerrahi tedavi gerektirmektedir.

 

Jinekomasti ilaçlarla tedavi edilebilir mi?

 

Cerrahi jinekomasti tedavisinde altın standarttır. Cerrahiye tamamen karşı olan bazı hastalarda testesteron, clomifen ve tamoksifen gibi östrojen karşıtı ilaçlar ve danazol ile sınırlı bir başarı elde edilebilmiştir. Ancak bu ilaçların çok fazla yan etkileri olduğu unutulmamalıdır.

 

Jinekomasti meme kanseri riskini artırır mı?

 

Tüm meme kanserlerinin sadece %1'i erkeklerde görülmektedir. Meme kanseri gelişmesi için jinekomasti olması riski artırmaz. Sadece Klinefelter's sendromunda meme kanseri riski 60 kat artmaktadır. Sonuç olarak jinekomasti meme kanseri riskini artırmaz.

 

Meme büyümesi özellikle ergenlik döneminde ciddi bir kompleks yaratıyor mu?

 

Ergenlik ve bunu takip eden genç erkeklik döneminde, kendi ve karşı cinsin vücudundaki değişimleri son derece yakından takip eden gençler; vücudunda oluşan ve karşı cinsin seks karakteri olarak tanımlanan meme büyümesini doğal olarak utanç verici bulabiliyor. Bu nedenle en kolay çözümü de vücudunu saklamakta buluyor ve kendini toplumdan soyutluyor. Bu kişiler, arkadaşlarının yanında soyunmaktan çekinir ve denize dahi girmezler. Bazen içine kapanık, bazen de agresif olabilirler. Aileleri onlara yardımcı olmazsa, bunalıma girebilirler. Zira yanlış bir düşünce ile kendilerinde erkekliğin az olduğunu zannederler. Ayrıca arkadaşlarının kendisiyle alay etmesi de onları üzer ve birçok sorun yaratır.

 

Jinekomasti ameliyat sonrası memenin tekrar büyüme riski var mı?

 

Ameliyat sonrasında eğer yağ dokusu mevcutsa hastanın aşırı kilo aldığı durumlarda (15-20 kg) meme bölgesinde bir artış olabilir, bunun haricinde ameliyat sonucu tekrar eski hale geri dönmek söz konusu değildir.

 

Meme büyümesi tehlikeli olabilir mi?

 

Erkeğin testisindeki bir büyüme ile birlikte memede de büyüme olursa, bunun bir tümör olduğunu düşünmek gerekir. Buna bağlı büyümeler, hormon incelemeleriyle hemen belirlenebilir.

 

Jinekomasti ameliyatı kaç yaşından itibaren yapılabilir?

 

Ergenlik dönemi bitiminden itibaren yani 17 yaşından itibaren bu ameliyat yapılabilir. Birey, memeleri büyüdüğü anda gerekli tetkikler yaptırır ve en kısa zamanda bunlara müdahale edilirse, psikolojik sorunlar da önlemiş olur.

 

Ameliyat nasıl bir anestezi ile yapılmaktadır?

 

Ameliyat sıklıkla sedasyon anestezisi ile bazende genel anestezi ile yapılabilmektedir. Ameliyat sonrası hasta hastanede kalmaya ihtiyaç duymadan hemen evine geri dönebilmektedir.

 

Jinekomasti ameliyatı  ne kadar sürüyor?

 

Ameliyat, memenin büyüklüğü ve uygulanan yönteme bağlı olarak ortalama 45-90 dakika arasında sürmektedir.

 

Jinekomasti ameliyatı sonrasında ağrı olur mu?

 

Ameliyat gecesi, dokuların altına verilen uzun etkili lokal anesteziklerden dolayı hiç ağrı olmamaktadır. Sonrasında 1-2 gün çok hafif ağrılar olabilmektedir.

 

Ameliyat sonrasında ne kadar süre ile korse takılmalıdır?

 

Ben hastalarıma 1 ay süre ile korse giymelerini önermekteyim. Bu sayede meme dokusu yeni yerine daha sıkı yapışmakta ve deride giderek küçülme ve sıkılaşma meydana gelmektedir.

 

 

LİPOSUCTİON İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

 

Yağ alınan bölgelerde tekrar yağ oluşur mu?

 

İnsan doğuştan yağ hücresi sabit sayıda doğar. Kilo aldığımız zaman yağ hücrelerinin sayısı artmaz ancak hücre yapıları büyür. Örneğin 100 birimlik yağ hücresi varsa 30-40 birim yağ hücresi kalır. Kalan hücrelerde genişleyebilme özelliğine sahiptir ancak, 100 birim gibi davranabilmesi için 10-15 kilo almanız gerekir.

 

 

Yağ alma ameliyatı kilo verdirme amacıyla yapılabilirmi?

 

Kesinlikle hayır. Bu ameliyatlar vücut kontürlerine şekil vermek amacıyla yapılır. Örneğin 70 kg bir bayan bu ameliyattan 60 kg olarak çıkması mümkün değildir. Bu amaçla operasyonu yapan bazı doktorlar vardır, ancak ameliyat süresi çok uzar, dokulara zarar veriilmiş olur ve komplikasyon oranı artar. 

 

 

Bir seferde en fazla ne kadar yağ alınır?

 

5000 cc yağ alınabilir. Bu kişiden kişiye ve uygulama yapılan bölgenin sayısına bağlı olarak değişir. Her hastadan bu oranda yağ alınacak diye bir kural yoktur. Belki size yapılacak bölgede 2000 cc yağ almak yeterli olacaktır.

 

 

Ameliyat izi olur mu?

 

Liposakşın ameliyatını vücudun saklanabilir bölgelerinden 0.3 cm’ lik küçük izlerle gerçekleştirmek mümkündür. Zaman içerisinde bu küçük izler çok belirsiz bir hale gelirler.

 

 

İstenilen her bölgeden yağ alınabilir mi?

 

Vücutta yağ depolanabilecek yüz,gıdı,kol,bilek dahil her bölgeden alınabilir.

 

 

Ameliyat sonrası korse ne kadar süreyle giyilir? Sonrasında neler yapmak gerekir?

 

4 hafta süreyle korse giyilir. Korse çıkarıldıktan sonra Starvac veya LPG benzeri cihazlarla operasyon alanındaki şişliklerin ve minimal düzensizliklerin kaybolması amaçlanır.

 

 

Yağ hücrelerinin damarları tıkaması (emboli) riski nedir?

 

Bu risk jinekoloji ve ortopedi ameliyatlarında görülme sıklığından çok daha azdır. Son yıllarda liposuction ameliyatı esnasında ve sonrasında yapılan sıvı destek tedavilerinin gelişmesiyle bu komplikasyon riskiyle hiç karşılaşmıyoruz. Ancak operasyonu bir kilo verdirme yöntemi olarak kullanır ve 10-15 litre yağ alınırsa risk artmaktadır ki bu son derece hatalı bir yöntemdir ve yapılmamalıdır.

 

 

 

Ameliyat sonrası görülen dalgalanmalar ve düzensizlikler nasıl önlenebilir?

 

Öncelikle bu durum ameliyatı yapan hekimin tecrübesiyle çok yakından ilgilidir. İkincisi ameliyatta kullanılan kanüllerin seçimiyle bu komplikasyonları engellemek mümkündür. İnce kanüllerle ve kontrollü bir şekilde yapılırsa sorun olmayacaktır. Yine bacak gibi yerlerde geçişlerin çok iyi yapılması gerekir. Ameliyat edilen alanla edilmeyen alan arasında orantısızlık olmamalıdır. Bazen çok kilolu ve gevşek derili, yaşca ileri hastalarda cilt toplamayıp kendini bırakabilir. Yine operasyon sonrasında Starvac veya LPG benzeri cihazlarla bu düzensizlikler minimale indirilir.